创新的医学教育采取了独立培训医学才能的道路

- - 中国科学院科学院院士院士汉吉德（Han Qide）的访问和中国科学技术协会荣誉主席

我们的记者Jiao Yixuan Liang Dan

【传】

Han Qide于1945年出生于上海，于1968年毕业于上海第一医学院医学系。病理生理学家，中国科学院院士，发展中国家国家科学院院士，北京大学教授和北京大学。第七和第八届中国科学技术协会主席，第11、12和13个三个三个社会中央委员会主席，第十和第11个国家人民代表大会常务委员，中国人民政治咨询会议第12个国家委员会副主席。他目前是中国科学技术协会的名誉主席。

中国共产党第20大国会大会的报告提出，“坚持教育人们为该国的党和才华，全面提高独立人才培训的质量，努力创造一流的创新才能，并从世界各地收集他们的才能来利用他们。”

加强对医疗才能的培训是一个基本项目，旨在提高医疗和卫生服务水平。根据统计数据，中国的人均医生数量超过了中等收入国家的水平，但仍然存在高收入国家的差距。目前，全面促进健康中国的建设提出了医学教育的新时代主张。如何改善高质量医学才能的独立培养？如何使更多高级顶级医学创新能力“突出”？

《中国教育日报》的一名记者对中国科学院科学院院士兼中国科学技术协会荣誉主席Han Qide进行了独家访谈。 Han Qide对医学才能的种植有自己独特的见解。

不断优化和升级医疗人才结构水平

尽管我们继续加深教学内容和方法的改革，但有必要继续探索现有的学术系统和学位系统的改进。

中国教育日报：高质量的医学才能是建立健康中国的重要基础和保证。您如何看待培养高质量医学才能的紧迫性？

Han Qide：医学教育水平与人们的健康有关。自从新中国建立以来，我的国家在医学教育，培养医疗才能的批量上取得了重大成就，并为国家卫生和卫生行业的发展提供了强有力的保证。随着经济和社会发展以及人民不断增长的健康需求，培养高质量的医疗才能尤其迫切。我们必须加深医学教育的改革和创新，并不断优化和升级医疗人才结构的水平。

我认为，医学人才的培养应分为水平。一方面，中国现在有200多所医学院。对于大多数本地医学院而言，医学教育的基本任务是培养可以看医生的医生，并具有良好的职业道德和扎实的专业技能来保护人民的健康。另一方面，随着中国国际地位的不断改善，我们有责任为人类医疗事业的进步做出贡献，因此迫切需要培养大量一流的创新医学人才。

中国教育每日：您认为应该是具有汉语特征的医学人才培训模式？您对进一步提高国家医学人才培训质量并优化人才结构有什么建议？

Han Qide：我始终相信，我们必须有机地将全面的大学教育与医学职业教育相结合，并将全面的质量种植整合到整个医学教育过程中；我们必须区分本科教育，研究生教育和继续教育的内涵和特征，并基于此进行相应的系统设计；我们必须处理研究生教育与专业学位教育与初中医师培训之间的关系；在本科教育中，我们必须打破基础教学和临床教学之间的障碍，并更加有机地结合它们。为此，在继续加深教学内容和方法的改革的同时，有必要继续探索现有的学术系统和学位体系的改进。

特别是从医学人才培训模型的角度来看，当前的“ 5 + 3”综合模型（临床医学的5年本科教育 + 3年的常驻医生的标准化培训或临床医学的3年研究生教育是医学教育的主要体型，但在实践中没有足够的实施。我认为完成了“ 5+3”模型的医学生应获得医学专业学位。

为了培养高质量的医学才能，中国的14所大学通过对本科，硕士和博士学位课程的持续研究实施了八年的临床医学人才培训模型。经过几年的练习，我的国家在八年的医学教育方面获得了一定的经验，但尚未构成统一的标准。每个培训学校的培训概念不是统一的，目标不是统一的，并且培训过程也不统一。实际上，临床医学课程和临床实习通常持续约4年，导致学生的临床能力不足。我主张整合和整合基础医学和临床医学的专业知识，以确保学生的临床实践时间，而我花了大约两年的时间去实验室以实用的方式进行研究，因为只有在科学研究中，我们才能真正学习科学研究。没有共识，我们必须足够勇敢地探索和改革，做我们认为正确的事情，并踏上了培养具有广泛基础和强大临床综合能力的复合高级医学才能的新途径。

此外，考虑到具有中国特征的医学人才训练模式，中医才能不容忽视。传统中医是我们的伟大宝库，中国传统的中医是中国为人类医学发展做出重大贡献的独特优势和途径。我们应该将加强中国传统和西方医学的融合作为战略措施，从人才，资金，系统等方面提供保证和鼓励，并努力创造新的情况并取得原始结果。

通过学科的跨集成来培养顶级创新人才

为了培养一流的创新医学才能，我们的系统应该更加多样化和灵活。

中国教育每日：中国共产党第20大会的报告将首次部署教育，科学技术和才能的融合。只有在新时代的新时代培养最高的医学创新才能，我们国家的医疗技术才能处于世界的最前沿。您认为满足新时代需求的顶级创新医学才能是什么特征？

Han Qide：首先，最重要的特征是决心致力于医学的事业。并不是其他人希望他这样做，而是他强烈渴望这样做。

其次，硕士扎实的生活科学专业知识。现代生命科学的发展极大地促进了医学的发展，我们必须更稳固地学习和掌握最先进的知识和技术，例如分子生物学，细胞生物学和分子遗传学。

其次，丰富的临床实践经验。医学科学的理论基础必须与临床实践相结合，并且必须在实践中学习。允许医学生成为学校系统中教育的合格医生是不现实的。只有在成为医生的过程中，才能学会成为医生。但是，学生必须掌握临床医学的扎实基础知识，并具有一定的感觉和经验，以了解临床医学的特征和定律。现在需要加强的是培训居民医生。现在有标准化的居民医师培训要求，但是许多培训基础并没有真正努力实施实践，而没有执行高级医生的教学任务，而且常驻医师有太多的琐事需要接受，并且必须掌握的临床技术和能力不符合标准。培训结束后，他们中的大多数人不能独立地练习药物。

中国教育每日：需要改进哪些系统和机制来培养一流的创新医学才能？

Han Qide：医学的发展仍然取决于整个现代科学和技术的发展，而医学的突破进步取决于与其他学科的交集和融合。因此，我们必须淡化专业的边界，并专注于加强学科的交汇处。为了消除临床医学与预防医学之间的差距，生物医学研究应着重于解决临床和人口健康中的实际问题。我们必须加强医学与人文学科与社会学科以及科学和工程学科之间的沟通，并加强诸如健康教育，健康经济，医学社会学，医学法，全球健康，医疗传播，临床药房和健康管理等复合专业人才的培养。我们不仅应该建立更多的纪律合作平台并鼓励跨研究，而且还应该为在系统中培养跨学科才能的培养条件，例如提供跨学科课程，对不同专业课程的学分相互认可，鼓励双重学科，增加跨学科毕业生等。

为了培养一流的创新医学才能，我们的系统应该更加多样化和灵活。例如，在医学生掌握了医学专业人员的基本知识之后，他们应该鼓励那些有兴趣并有条件学习其他专业并成为复杂才能的人。而且，如果来自其他学科的年轻人愿意学习医学，我们还应该为他们提供学习医学和实践医学的机会。实际上，世界上许多最高的医学才能受过训练的跨学科。毕业后几年，一些医学生一直是医生，然后返回实验室进行科学研究。因此，我们必须在系统和机制中提出一点，才能真正培养结合医学和其他基本学科的复合才能。

我一直认为，我们还必须专注于改善人才成长的环境并积极介绍才能，但并不完全依赖于引入才能。取而代之的是，我们致力于建立一个良好的平台，尊重个性，容忍失败并建立科学的人才评估机制，以便可以使用各种才能，尤其是为中年和年轻才华创造条件以展示自己的才能。只要我们信任今天的年轻人，他们就可以取得良好的结果，因为我们当前的信息和实验条件已经非常好。

培养医学才能以恢复人文学科

增强人文扫盲远非足以建立课程系统。不教导人文扫盲，它受到校园文化的影响。

中国教育每天：您一直在提倡医学温暖。您一直在努力促进医学和人文科学以相互依存。如何了解培养医学生的人文素养的重要性？

Han Qide：150年前，西方医生实际上几乎无法为患者提供任何有效的治疗方法。那么，为什么人们当时总是相信医生，而没有医生和尊重医生，他们无法做到？为什么医学伴随着人类文明的任何时期和任何地方？这表明医学的核心本质是人类对疾病痛苦的反应，在于人类护理和精神上的舒适。

我在医学院学习，并参加了三年的基础课程。那时，我去了乡村的基层工作，担任医生。我没有技术，设备，也没有手术实践。我只有一些简单的临床手册来解决乡村各个角落的患者问题。但是我发现许多问题实际上不仅与技术有关。例如，当一个婆婆和daughter妇吵架时，一个乡村妇女来去看医生，说她的喉咙里有一个球，不能吞下它。您可以和她聊天，让她发泄她。她离开时好多了。我说这不花。您可以使用小麦麸皮制作汤并添加一些日期，这可以很好地工作。她相信这一点，并认为医生很可爱又可信。许多患者第二次来了，同意了很多，这是一个完全心理问题。

人类有自己的文明并具有医疗技能。自从黄皇帝的Neijing和Hippocrates建立医学以来，医学一直是应对他人痛苦的努力，并且它以人性的光芒闪耀。如今，医学已经发展出了很大的发展，但是人类对自己的理解只是冰山一角，就像他们对宇宙的理解一样。人类绝不能自大，并认为技术可以解决所有健康问题。医生可以做的是“有时治愈，经常有帮助，总是安慰”。生活是有限的，从出生，成长，衰老到死亡的每个人的过程都是不可逆转的。医学的任务只是保护这一正常过程。我们不能将衰老视为一种疾病，追求永生是医学的目标，不能增加对绝望生活的患者的不必要的疼痛，也不能忽略医学的社会影响和公平性。简而言之，我们不能忘记药物是温暖的。促进医学的人文精神并使医学更加温暖是患者的需求和医生的责任。

中国教育每日：从医学教育的角度来看，您如何认为应该培养医学生的人文素养？

Han Qide：远非足以增强人文素养，仅建立课程系统。不教导人文扫盲，它受到校园文化的影响。每所学校都有自己独特的校园文化。我们必须大力促进出色的校园文化，并让学生渴望从他们心底的真理，善良和美丽。

医学生必须很好地研究文学，哲学和历史等人文科学。抬头看星星，阅读数千本书。例如，了解历史将使我们能够观察人类，人类社会，人类文明和社会发展，我们的整个视野​​将得到扩展。对于历史书籍，我推荐Toynbee的“历史研究”，Wu Jun的“文明之光”，Ye Wei的“四个关于古代中国历史的讲座”，Roy Porter的“ Cambridge Medical Medical”等，您可以阅读Luc Fish的哲学书籍“ Lif of Luc Fish的哲学书”一生是生活中的一生 - 一生中的简短历史，是西方哲学的简短历史”。我特别倡导医学生阅读更多西方文学经典和毛杜文学奖小说。这部小说是关于人们的内心世界，它是情感上的，它是微妙的，可以丰富心脏。对于医生而言，最重要的是要了解人性并同情患者，以便在医学实践中充满人文护理。

这些都在教室外面，但是我们可以为学生创造更好的条件。例如，建立医学博物馆时，前任使用的东西也很温暖。看到这些，人们会想到那时谁使用了它。它安静地躺在那里，这是历史的见证，看到事物并思考情绪，默默地弄湿了事情。

当然，加强对病史的研究和研究也非常重要。目前，大多数医学大学将与病史有关的课程列为“选修课程”，而关注程度还不够。我建议将病史列为医学生的强制性课程，并准备适合国家条件的高质量的一般病史教科书；指导学生独立学习并提供有关病史的主题讨论课程；各种医学课程的教学应集中在学科和知识点的发展历史上。

我们必须加强对当代中药史的研究。自从新中国建立以来，我的国家在预防和控制传染病，母亲和儿童保健方面取得了杰出的杰出成就，并经历了医疗服务系统，药物供应系统和医疗保险系统的建设中的艰难而曲折的旅程。医学研究和医疗水平已不断提高。所有这些为当代中国病史的研究提供了极为丰富的内容。这样的研究对我国医疗事业的当前发展也具有更重要的意义。现在，一些政党仍然活着，我们必须加快口头面试工作，保留历史材料，组织它们并进行良好的研究。

注意病史不仅要关心现代病史，而且还要重返祖国传统医学来源以找到我们的根源。传统中医是以人为导向的。它强调了医生与患者之间的沟通，以及医生与患者之间的真诚沟通和情感对话。它还特别注意诊断和治疗期间人们的心理活动，并关心人们的内在感受。这始终符合传统中药仁慈和拯救人的原则。在中国传统上，尊重患者的生活和关怀是医生的基本道德。最好的医生不一定是具有最熟练的诊断和治疗能力的医生，但他们必须是具有最仁慈的精神和道德人格的人。

如今，中国已经开始变得更加强大。我们有责任对祖国的传统医学有更深入的了解，并将其介绍给世界。我们还必须在现代化过程中寻求中医发展发展的方向和道路。